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2024 静岡・甲府市民向け交流イベント「望星丸 洋上研修」(親子会員用)

◆申込代表者(保護者)の情報

申込代表者(保護者)

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フリガナ

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生年月日

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郵便番号

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住所1

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住所2

メールアドレス

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勤務先 (会社名)

連絡先電話番号（昼間可能）

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FAX番号

◆申込者以外の参加者のご記入

大人(2人目)の氏名

大人(2人目)のフリガナ

大人(2人目)の申込者との続柄

生年月日

 年 月 日

▼小学生は身長140㎝以上が対象

子供(1人目)の氏名

子供(1人目)のフリガナ

子供(1人目)の申込者との続柄

子供(1人目)の学年

生年月日

 年 月 日

子供(2人目)の氏名

子供(2人目)のフリガナ

子供(2人目)の申込者との続柄

子供(2人目)の学年

生年月日

 年 月 日

子供(3人目)の氏名

子供(3人目)のフリガナ

子供(3人目)の申込者との続柄

子供(3人目)の学年

生年月日

 年 月 日

子供(4人目)の氏名

子供(4人目)のフリガナ

子供(4人目)の申込者との続柄

子供(4人目)の学年

生年月日

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◆備考

備考
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